Форми на сърдечна недостатъчност
Екзогенни
фактори
Ендогенни
фактори
група В
ревматизъм и др.
Нараства
(зареждане
сила на звука)
Нараства
(зареждане
съпротива
Намаляване
контрактилен
възможности
миокард
Форма за претоварване на SN
ОСНОВНИ ФАКТОРИ НА СЪРДЕЧНОТО НАТЪПЛЕНИЕ
ПОВИШАВАНЕ НА
ПОСТАВЯНЕ
ПОВИШАВАНЕ НА
Предварително зареждане
Хиперволемия
ПОЛИТИТЕМИЯ
ХЕМОКОНЦЕНТРАЦИЯ
АРТЕРИАЛ
Свиване на аортата,
Хипертензия на белодробната артерия, PE
ГРЕШКИ
ВЕНТИЛИ
СЪРЦЕ
СТЕНОЗИ
ДУПКИ ЗА КЛАПАНИ
СЪРЦЕ
PE - белодробна емболия
Сърдечни дефекти
Сърдечните дефекти са вродени или
стандарт за придобити дефекти
сърдечна архитектоника и / или нарушения
сгради,
местоположение,
също
връзката на големите й съдове,
нарастващ
вероятност
водещ
нарушения
интракардиално и в резултат на това
обикновено системна хемодинамика.
Класификация на сърдечните дефекти
СЪРДЕЧНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ
Вродени
БЯЛ ТИП
СИН
ТИП
транспониране
багажник
Съдове
(кръвоизлив
на дясно
наляво)
Тетрадата на Фало
с кръвоизлив без кръвоизлив
от ляво на дясно
от ляво на дясно
незатваряне
овален прозорец
болест
Ебщайн
дефект на вентрикуларната преграда
стеноза
белодробна артерия
вродени
провал
митрален
клапан
отворен артериален (Боталов) канал
комбинирани дефекти
вродени
стеноза
аортни клапи
КОМБИНИРАН
ГРЕШКИ (комбинирани
стеноза и митрална недостатъчност или
аортни клапи)
ПРИКУПЕН
НЕИЗПРАВНОСТ
ВЕНТИЛИ: митрални,
трикуспида, аорта,
белодробна артерия
СТЕНОЗА
белодробна артерия
* Има много повече вродени сърдечни дефекти
отколкото е показано на диаграмата, която показва само най -често
срещащи се нозологични форми.
Нарушение на интракардиалното
хемодинамика в PPS
А - НОРМА
Б - СТЕНОЗА НА МИТРАЛНАТА КЛАПАНА
Б - НЕДОСТАТЪЧНОСТ НА МИТРАЛ
ВЕНТИЛИ
D - СТЕНОЗА НА АОРТНИТЕ КЛАПАНОВЕ
D - НЕДОСТАТЪЧНОСТ НА ВЕНТИЛИТЕ
АОРТ
Д - СТЕНОЗА НА ТРИЛИСТОВИЯ КЛАПАН
F - НЕДОСТАТЪЧНОСТ
TRIPLE
ВЕНТИЛИ
Н - СТЕНОЗА НА ПЛУМОНАРНИ КЛАПАНИ
АРТЕРИИ
И - НЕДОСТАТЪЧНОСТ НА ВЕНТИЛИТЕ
ПЛУМОНАРНА АРТЕРИЯ
А - аорта; LA - белодробна артерия; LP -
наляво
атриум; ПП - дясно предсърдие;
LV - лява камера; RV - вдясно
вентрикул
а) остър (минути, часове);
б) хроничен (седмици, месеци, години).
а) компенсиран;
а) миокарден;
б) презареждане;
в) смесен (комбиниран - комбинация от миокард и претоварване).
а) систоличен;
б) диастоличен.
б) дясна камера, която се характеризира с намаляване на освобождаването на кръв в белодробната циркулация, хиперекстензия на дясното сърце и застой на кръвта в системното кръвообращение;
а) обем (за сърдечни дефекти с недостатъчност на клапана, вродено незатваряне на интервентрикуларната преграда, хиперволемия)
б) резистентност (за сърдечни дефекти със стеноза на дупките, коарктация на аортата, артериална хипертония, полицитемия).
Засаждане на цинерария
Отглеждането на цинерария на открито започва с отглеждане на разсад. Тъй като тези цветя са доста топлолюбиви, в повечето региони на нашата страна разсадът първо се отглежда от семена в стайни условия, които по -късно се засаждат на открито.
За сеитба се приготвя специална смес: торф и пясък, взети в равни части. След това се поставя в контейнери, в които са засадени семената на това растение. Обикновено сеитбата се извършва през първото десетилетие на април. Семената не се заравят в земята, само посевите са леко уплътнени с дървена линийка. След това почвата се пръска от пръскачка и контейнерите се покриват с полиетилен, за да се създаде парников ефект вътре.
Първите издънки на цинерария обикновено се появяват 1,5 седмици след засяването.
Първите издънки обикновено се появяват 1,5 седмици след засяването. Когато повечето от семената покълнат, полиетиленът се отстранява и контейнерите се преместват на осветено място. След като на разсада се появят 2 - 3 истински листа, разсадът трябва да се нарязва на отделни чаши (за предпочитане торфени). В този случай, когато засаждате цинерария на открито, всяко растение може да бъде засадено заедно с чаша, която постепенно ще се разтвори в земята.
Срокове и технология на засаждане на цинерария на открито
Засаждането на силни разсад в открита земя трябва да бъде през второто десетилетие на май, когато вероятността от завръщане на пролетни студове вече е изоставена. Мястото за цветя трябва да отговаря на следните изисквания:
- слънцето трябва да е на мястото сутрин и вечер (но не и следобед);
- почвата трябва да е добре наторена;
- не трябва да има застой на влага в почвата;
- и подземните води не трябва да се доближават твърде много до повърхността на земята;
- реакцията на почвата трябва да бъде неутрална или леко алкална.
Дупките за засаждане на разсад се изкопават на разстояние 22-25 см един от друг. По -добре е разсадът да бъде засаден заедно с торфените чаши, в които са израснали. Или разсад се засаждат заедно със земна буца. В този случай растенията боледуват по -малко и се адаптират по -бързо към новите условия. След засаждането почвата се уплътнява леко и разсадът се полива.
Характеристики на засаждане на цинерария в домашни условия
Засаждането на тези цветя за отглеждане у дома трябва да бъде същото като за разсад за открита земя. Трябва само да се помни, че стайните сортове от това многогодишно растение растат само в затворена стая, температурата в която трябва да бъде постоянна - около 20 градуса. Вътрешните видове не понасят по -високи температури, но също така не обичат студа.
Можете да размножите тези стайни цветя, като разделите храстите. Тази процедура обикновено се провежда през последното десетилетие на февруари, когато растението все още е в покой. Цветето се изважда внимателно от саксията заедно с буца пръст, почвата се разклаща внимателно от корените и коренът се разделя на няколко части. Всяка част се поставя в отделен съд, напълнен с хранителната смес и се полива добре.
Хранителната смес за това растение може да се приготви у дома. За да направите това, вземете равни части от листна почва, компост и торф. Можете също да добавите малко вермикулит и борова кора там.
Можете да размножите цинерария, като разделите храста
Най -често срещаните сортове
Цинерария сребриста се счита за много популярно растение сред другите видове. Подходящ е за отглеждане както у дома в саксия, така и на открито. Този сорт се отличава с много интересни листа, които имат сребрист оттенък и са покрити с най -малките косми. Ако листът се втрие малко, той става гладък и ярко зелен.
Често това растение се нарича цинерария на морето, тъй като листата донякъде напомнят цвета на морската вълна. Листата често са спуснати, те перфектно отблъскват водата, което прави възможно отглеждането на морска цинерария дори при условия на висока влажност и чести дъждове.
Цинерария сребриста не произвежда ярки съцветия. Цветовете му са много незабележими, жълти. Нещо като вратига. Но градинарите много обичат растението заради декоративните му листа, които помагат да се подчертаят други малки ярки растения. Cineraria има издълбани морски листа по краищата, което изглежда страхотно, когато се отглежда на градски бордюри. Цинерария сребриста е неизискваща за грижи, понася добре слънцето и сянката.
Сребърно крайбрежие на Cineraria. Необичайността на това растение е в структурата на храста и листата, подобни на коралови гъсталаци и сребристо покритие по листата.
Друго име за цинерария се дължи на сходството в цвета с морската пяна - морска цинерария. Височината на храста е 25 см. Времето за цъфтеж е юли-октомври.
В топлия климат на Южна Русия, ниско храстите цинерария успешно се засаждат в големи цветни лехи в паркове.
Особено внимание трябва да се обърне на стайните сортове. Хибридът Cineraria може да се отглежда само на закрито при температура около 20 ° C
Такова растение не понася както топлина, така и студ. Цинерарията се отличава с интересни листа, чиято форма наподобява сърце. Но в същото време тя произвежда буйни съцветия като кошница.
Хибридът Cineraria има подвид цинерария. Това растение се счита за най -често срещаното сред вътрешните цветяри. Това име идва от факта, че този сорт е известен с най -ярките съцветия, които могат да бъдат с различни нюанси. Височината на възрастно растение може да достигне 60 см при оптимални условия. Но трябва да се помни едно: всички части на такова растение са отровни.
Най -популярното е отглеждането на такова растение от семена. Това изобщо не е трудно, тъй като поникват добре, а кълновете рядко се разболяват. Най-добре е да сеете семена в средата на пролетта, за да могат да се получат зрели растения до началото на лятото.
Отглеждането на цинерария от семена, както на закрито, така и на открито, се извършва най -добре в хранителен субстрат, който се състои от равни части речен пясък и торф. В този случай се препоръчва използването на широки, но плитки контейнери. Семената трябва да се задълбочат леко и след това контейнерът да се покрие, за да се създадат парникови условия. Веднага след образуването на първите постоянни листа, растението може да се гмурне в саксии или на открито.
Но вътрешната цинерария е много удобна за размножаване чрез разделяне на храстите. Най -добре е да направите това в края на зимата, когато приключва периодът на покой и започва активният вегетационен период. За да направите това, трябва да извадите храста от земята, внимателно да разклатите земята от корените и да я разделите на няколко части. Всяко ново растение се засажда в отделна малка саксия с хранителна среда и се полива обилно.
Цинерария е пепеляв кръст.
Композиция от храсти на цинерария и бегония на брега на Черно море.
В озеленяването сребристите храсти на цинарария се използват като жива граница и рамкиращ фон за по -ярки цветове.
Патогенеза
Появяват се сериозни хемодинамични нарушения. Преодоляването на полученото претоварване на сърдечния мускул е възможно само при значително увеличаване на активността на непокътнатите миофибрили, което изисква значително увеличаване на тяхното енергийно снабдяване.
При тези условия възниква митохондриална хиперфункция. В същото време генерираната в тях енергия почти напълно се изразходва за осигуряване на съкратителна активност, което позволява на миофибрилите да функционират в засилен режим за определен период от време. Въпреки това, в резултат на митохондриална хиперфункция, митохондриите могат да бъдат повредени и дори унищожени, което очевидно води до увеличаване на енергийния дефицит в миокарда и в резултат на това до отслабване на протеиновия синтез, което е необходимо, наред с други неща, за образуването на нови митохондрии.
При хронична сърдечна недостатъчност миокардът се влияе от по -слабо изразен патогенен фактор, отколкото при остра сърдечна недостатъчност. При тези условия част от енергията, генерирана в хиперфункциониращите митохондрии, може да бъде изразходвана за подпомагане на процесите на протеинов синтез. В резултат на това се задейства много важен саногенетичен механизъм - развитието на миокардна хипертрофия, което позволява преодоляване на прекомерното натоварване за дълго време.
В същото време хипертрофията на миокарда съдържа и значителен патогенетичен потенциал, който започва да се проявява особено остро в по -късните етапи от своето развитие.Факт е, че развитието на хипертрофия е придружено главно от увеличаване на масата на миофибрилите (контрактилни елементи, изпитващи хемодинамично претоварване), докато увеличаването на броя на митохондриите и масата на микросъдовете изостава.
По този начин, на единица маса на миокарда, броят на митохондриите и броят на съдовете в хипертрофирания миокард става относително по -малък в сравнение със сърдечния мускул на здрав човек. Всичко това рано или късно води до дефицит в производството на енергия, който става хроничен. В миокарда се развива т. Нар. Износен комплекс на хипертрофираното сърце, характеризиращ се с дефицит (кислород, смърт на миофибрили, заместването им с елементи на съединителната тъкан и липса на митохондрии).
Пикираме разсад от гербера
Герберите се гмуркат, когато младите разсад произвеждат втора розетка от листа. Всички професионалисти казват това. За това се използват саксии, пластмасови чаши или всякакви други контейнери с обем от 100 г. В дъното им задължително се правят дренажни отвори. На дъното се полага експандирана глина. Почвата се използва по същия начин като за засаждане на семена.
Имах малко по -различна ситуация. Първите ми издънки на гербери от семена нямаха време да дадат втора розетка от истински листа, но все пак направих бране. Защо? Тъй като в оранжерията имаше много малко почва (нека ви напомня, че за първи път изсипах слой почва с височина 3 см в оранжерията. Това се оказа недостатъчно). В резултат на това корените на разсада започнаха да се преплитат и да си пречат.
Нека ви напомня, че гербера има много деликатна коренова система. Всяка манипулация с него има лош ефект върху здравето на растението като цяло. След бране, разсадът на гербера се нуждае от меки условия. Това е температура от + 19 ... + 23 градуса, умерено поливане и висока влажност, подходящо ниво на осветеност. И така, извърших бране на гербера на 26 февруари (засаждането на семена беше извършено на 2 февруари). За бране взех 200 мл чаши. Почвата е излята малко по -малко от половината (количеството на почвата трябва да бъде съразмерно с размера на кореновата система). Защо да вземете голяма пластмасова чаша и да я напълните наполовина с пръст? В края на краищата можете да вземете малък контейнер за бране. Отговорът е прост. След подбор герберите се нуждаят от повишена влажност на въздуха. Покривайки стъклото с филм от гербера, можете да създадете мини перука за растението.
След като приберете, покрийте чашите с герберово фолио и ги поставете на прозореца. Имам тези прозорци от източната страна на апартамента, където слънцето грее до 15.00 часа. След залез слънце включих изкуственото осветление. Имам фитолампа. Тя светеше всеки ден до 22.00 часа. Поливането се извършва рядко, тъй като влагата се изпарява бавно в оранжерията.
След подбор герберите се нуждаят от нежни условия за грижа. Това е температура от + 19 ... + 23 градуса, високо ниво на влажност на въздуха (необходима е мини оранжерия), изкуствено осветление за 12-14 часа, умерено поливане.
Месец по -късно, тоест на 29 март, герберите ми нараснаха донякъде. Някои не оцеляха при отбора, въпреки че условията на растенията бяха същите. Въз основа на наблюденията си направих заключение. Необходимо е корените на гербера да се нарушават възможно най -малко и да се извърши първото събиране дори когато гербера е натрупала достатъчен обем зелена маса (от 4 истински листа).
Грижата за разсада беше следната: оранжерията беше премахната, когато третата розетка от листата порасна достатъчно. Температурата на съдържанието се поддържа на ниво + 19 ... + 23 градуса. Поливането, когато почвата изсъхне, не се извършва торене.
Прочетете продължението на статията за отглеждането на гербера на Jameson от семена у дома. Второ засаждане, личен опит, нарастващи проблеми и тяхното практическо решение.
Цинерария: отглеждане от семена, процес
За цветя цинерария в саксия отглеждането от семена трябва да започне с придобиването на висококачествен посадъчен материал.За да направите това, трябва да се свържете със специализиран магазин. Селските семена са известни с добрата си кълняемост. Удобен период на сеитба е първото десетилетие на четвъртия месец. Но засяването на семена от цинерария специално за домашно отглеждане е допустимо по всяко време на годината.
За да направите всичко правилно, можете да използвате готовите препоръки на опитни цветари:
- контейнерът за размножаване на семена е избран не повече от 7 см в дълбочина;
- са необходими дренажни отвори на дъното на контейнера;
- подходяща почва за покълване на семена - глинен хумусен субстрат;
- семената не трябва да се погребват, те трябва да бъдат равномерно разпръснати по повърхността на сеитбената почва, поръсени с малко бял пясък или да се освободи от пясък, покривайки посевите с тънка, обилно навлажнена хартия;
- хартията трябва постоянно да се навлажнява от пръскачката, не трябва да я премахвате, тъй като семената ще покълнат перфектно през нея;
- за да се избегне ерозия на културите, е необходимо почвата да се навлажни от воден спрей;
- след като контейнерът с разсад е покрит със стъкло или светопропускащ филм, непрекъснато се отваря и проветрява, предотвратявайки натрупването на конденз;
- осветлението за разсад трябва да бъде осигурено ярко, но светлината трябва да бъде разсеяна;
- кълняемостта продължава около 3 седмици и е неравномерна;
- веднага щом разсадът се излюпи, оранжерията се изважда от контейнера;
- ако е необходимо, младите разсад могат да се разреждат, оставяйки най -жизнеспособния от тях, на разстояние 2,5 см един от друг;
- по време на появата на две постоянни листа, млади цветя се засаждат в саксии.
Доста добър посадъчен материал - семена на компанията Aelita "Room cineraria, mix". Семената са малки, дори малки. Не се изисква накисване.
